Hormon dihydrotestosteronu u kobiet i mężczyzn

Dihydrotestosteron jest hormonem androgennym, który jest biologicznie aktywną formą testosteronu. Jego powstawanie zachodzi pod wpływem enzymu 5-alfa reduktazy w korze nadnerczy, a także w komórkach docelowych zlokalizowanych w tkance tłuszczowej, mięśniach i skórze. Dwa atomy wodoru są dodawane do struktury atomu testosteronu, w wyniku czego aktywność hormonu wzrasta czterokrotnie i zmienia się w dihydrotestosteron.

Produkt metabolizmu testosteronu jest wykrywany w narządach płciowych, mieszkach włosowych, niektórych częściach skóry.

Hormon działa u mężczyzn i kobiet

Dihydrotestosteron u mężczyzn wykonuje następujące funkcje:

  • stymuluje rozwój nasienia;
  • ma wpływ na mieszki włosowe (odpowiedzialny za porost włosów);
  • hamuje produkcję przedniego płata przysadki mózgowej hormonu luteinizującego;
  • wpływa na dojrzewanie w adenohypofizie komórek gonadotropowych;
  • odpowiedzialny za produkcję gruczołów łojowych łoju;
  • stymuluje układ nerwowy;
  • odpowiedzialny za rozwój zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych w okresie prenatalnym oraz wzrost narządów płciowych w okresie dojrzewania;
  • stymuluje pożądanie seksualne;
  • odpowiedzialny za powstawanie wtórnych cech płciowych.

Funkcje dihydrotestosteronu u kobiet:

  • wpływa na metabolizm węglowodanów;
  • odpowiedzialny za libido;
  • wpływa na metabolizm tłuszczów w wodzie;
  • reguluje pocenie się;
  • wpływa na funkcjonowanie gruczołów łojowych;
  • wpływa na rozwój szkieletu i mięśni szkieletowych;
  • zaangażowany w metabolizm białek.

Normy hormonalne

Najwięcej dihydrotestosteronu obserwuje się w okresie dojrzewania i młodości (do 25 lat). Następnie jego ilość maleje.

Norma hormonu u mężczyzn:

  • chłopcy poniżej 12 lat: od 5 do 50 pg / ml;
  • młodzież w wieku 13–18 lat: od 250 do 700 pg / ml;
  • dorośli w wieku 18-50 lat i powyżej 50 lat: odpowiednio od 250 do 990 pg / ml i od 250 do 700 pg / ml.

Poziom dihydrotestosteronu u kobiet może się zmniejszyć w wyniku chorób powodujących niedobór tkanki tłuszczowej, nowotworów złośliwych lub łagodnych lub patologii narządów wytwarzających hormony.

Norma dihydrotestosteronu u kobiet:

  • dziewczynki poniżej 10 lat: od 5 do 25 pg / ml;
  • młodzież w wieku 10–18 lat: od 24 do 450 pg / ml;
  • dorośli w wieku 18–50 lat i powyżej 50 lat: odpowiednio od 24 do 450 pg / ml i od 10 do 181 pg / ml.

Zwiększony poziom dihydrotestosteronu

Przyczyną podwyższonego poziomu dihydrotestosteronu zarówno u kobiet, jak i mężczyzn może być:

  • łagodne lub złośliwe nowotwory w nadnerczach, jajniku, prostacie, podwzgórzu;
  • cukrzyca;
  • nadmierna aktywność hormonalna gruczołów płciowych;
  • choroby serca i naczyń;
  • terapia hormonalna;
  • otyłość.

W wyniku nadmiernego poziomu hormonu w ciele mężczyzny może rozwinąć się pobudliwość i nadpobudliwość. Występuje łysienie i trądzik, jądra mogą być zmniejszone, pojawia się niepłodność.

Na fakt, że dihydrotestosteron jest podwyższony u kobiet, wskazują następujące objawy:

  • typ męski (szerokie ramiona i wąskie biodra);
  • nadmierne pocenie;
  • zmiana głosu (staje się niegrzeczna);
  • wzrost włosów typu męskiego (twarde włosy armatnie w kończynach dolnych i górnych, twarzy, plecach, brzuchu);
  • przerzedzenie włosów na głowie;
  • przerost narządów płciowych (powiększenie łechtaczki i warg sromowych mniejszych);
  • tłusty łojotok;
  • trądzik
  • brak miesiączki lub nieregularna miesiączka;
  • bezpłodność.

Zredukowany dihydrotestosteron

Najczęściej hormon obniża się u mężczyzn po czterdziestu latach. Powodem tego jest niedobór reduktazy 5-alfa, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, niewydolność narządów płciowych lub zespół Morrisa. Ponadto w przypadku cukrzycy lub otyłości może wystąpić obniżenie poziomu dihydrotestosteronu..

Spadek poniżej normalnego poziomu hormonu może być związany ze stosowaniem niektórych leków (androgenów, glukokortykoidów, leków przeciwpadaczkowych i przeciwgrzybiczych, antybiotyków tetracyklinowych lub leków moczopędnych).

Oznaki, że mężczyzna ma niski poziom dihydrotestosteronu, obejmują:

  • opóźniony rozwój seksualny w okresie dojrzewania;
  • nieproporcjonalny wzrost rąk i nóg;
  • postać kobieca (szerokie biodra i wąskie ramiona);
  • tłuszcz w ciele według rodzaju żeńskiego (w pośladkach i udach);
  • małe rozmiary narządu płciowego lub jego nienormalna struktura;
  • zmniejszone libido;
  • naruszenie erekcji;
  • brak zarostu, powolny wzrost w okolicy narządów płciowych i pod pachami;
  • osłabienie mięśni i brak masy mięśniowej;
  • zaburzenia reprodukcyjne;
  • nadmierna emocjonalność, częsta depresja.

Poziom dihydrotestosteronu u kobiet może się zmniejszyć w wyniku chorób powodujących niedobór tkanki tłuszczowej, nowotworów złośliwych lub łagodnych lub patologii narządów wytwarzających hormon. Może to wystąpić w postaci następujących objawów:

  • częste wahania nastroju;
  • skłonność do stanów depresyjnych;
  • zmniejszone pożądanie seksualne;
  • naruszenie napięcia mięśniowego;
  • zmniejszenie grubości skóry.

Test dihydrotestosteronu

Aby określić poziom hormonu dihydrotestosteronu w ciele, stosuje się krew żylną. Materiał jest pobierany rano..

Trzy dni przed testem należy anulować terapię lekami, które wpływają na ilość hormonu, dzień przed spożyciem materiału nie można wykonywać zdjęć rentgenowskich.

W przeddzień badania musisz zrezygnować z tłustych potraw i alkoholu, a także zmniejszyć aktywność fizyczną, a 8 godzin przed analizą nie możesz jeść jedzenia i palić. Przed przejściem analizy należy unikać stresu i stresu emocjonalnego..

Najczęściej hormon obniża się u mężczyzn po czterdziestu latach. Powodem tego jest niedobór reduktazy 5-alfa, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, niewydolność narządów płciowych lub zespół Morrisa.

Kobiety powinny zostać przetestowane pod kątem tego hormonu na początku cyklu miesiączkowego, a następnie powtórzone po kilku dniach (w celu oceny statusu androgennego). W niektórych przypadkach potrzebne są dalsze badania..

Analiza dla dihydrotestosteronu jest zalecana w następujących przypadkach:

  • wrodzony niedobór reduktazy 5-alfa;
  • potrzeba oceny statusu androgenów lub skuteczności stosowania inhibitorów 5-alfa-reduktazy;
  • impotencja.

Normalizacja poziomu dihydrotestosteronu

Korekta poziomu dihydrotestosteronu odbywa się za pomocą leków. W zależności od przyczyn patologii można przepisać następujące leki w celu obniżenia lub zwiększenia poziomu dihydrotestosteronu:

  • proste androgeny lub androgeny o połączonym działaniu (blokery receptorów androgenowych, pochodne progestyn i androgenów);
  • blokery wydzielania i biosyntezy gonadotropin przysadkowych (estrogenów, progestyn) i hormonów podwzgórza;
  • stymulanty do syntezy steroidów płciowych, które wiążą globulinę (hormony tarczycy);
  • inhibitory biosyntezy androgenów;
  • Inhibitory 5-alfa reduktazy;
  • stymulatory katabolizmu androgenów.

Leczenie jest przepisywane przez lekarza po konsultacji w pełnym wymiarze godzin i wszystkich niezbędnych badaniach.

Jeśli łagodne lub złośliwe nowotwory są przyczyną nierównowagi hormonalnej, konieczna jest operacja lub radioterapia.

Najwięcej dihydrotestosteronu obserwuje się w okresie dojrzewania i młodości (do 25 lat). Następnie jego ilość maleje.

W przypadku niewielkiego wzrostu lub spadku poziomu hormonu jego korekta jest możliwa bez użycia leków. Aby to zrobić, osoba potrzebuje:

  1. Normalizuj odżywianie, wyklucz z diety tłuste i zawierające barwniki oraz konserwanty. Menu powinno zawierać warzywa, owoce, a także żywność zawierającą białko.
  2. Odmawiać złych nawyków.
  3. Prawidłowa masa ciała, schudnij.
  4. Normalizuj czas wolny i pracę.
  5. Zwiększ aktywność fizyczną.
  6. Unikaj stresujących sytuacji, ponieważ wytwarzany kortyzol hamuje syntezę dihydrotestosteronu.

W celu znormalizowania poziomu dihydrotestosteronu w organizmie może być wymagany długi okres. W przyszłości należy go okresowo monitorować. Jeśli istnieją oznaki wskazujące na zmianę w tle hormonalnym, należy skonsultować się z endokrynologiem w celu uzyskania porady.

Dihydrotestosteron u kobiet i mężczyzn: funkcje, przyczyny wzrostu i spadku

Dihydrotestosteron jest jednym z przedstawicieli grupy androgenowej, biologicznie aktywnej formy hormonu testosteronu, który powstaje w wyniku działania enzymu reduktazy 5-alfa w komórkach docelowych.

Dehydrotestosteron (DHT) powstaje z wolnego testosteronu i androstendionu w tkankach zależnych od androgenów. Głównym miejscem powstawania i wydzielania testosteronu są komórki Leydiga (komórki śródmiąższowe jąder). Biosynteza hormonów odbywa się również w korze nadnerczy. Proces konwersji testosteronu ułatwia tkankowy enzym reduktazy 5-alfa. Działając na testosteron w komórkach docelowych (mięśnie, skóra, tkanka tłuszczowa), dodaje dwa atomy wodoru do struktury testosteronu. Pod działaniem układów enzymatycznych zwiększa się aktywność testosteronu, zaczyna on przekształcać się w 5α-dihydrotestosteron.

Niedobór dihydrotestosteronu u kobiet charakteryzuje się zmniejszeniem masy mięśniowej, labilnością nastroju, tendencją do depresji, zmniejszeniem libido, zmniejszeniem odcienia i grubości skóry.

Metabolit testosteronu znajduje się w wielu tkankach ciała (w prostacie, zewnętrznych narządach płciowych, pęcherzykach nasiennych, niektórych obszarach skóry, mieszkach włosowych). Przekształcony dehydrotestosteron ma bardziej znaczący efekt androgenny niż jego początkowa postać - testosteron, według wielu wskaźników, jego aktywność androgenna w tkankach obwodowych jest 3-4 razy wyższa.

Funkcje DHT u kobiet i mężczyzn

Główne funkcje DHT w męskim ciele są związane z tworzeniem i rozwojem układu rozrodczego i cech płciowych. Dihydrotestosteron u mężczyzn ma następujące działanie:

  • stymuluje spermatogenezę;
  • hamuje wydzielanie hormonu luteinizującego w przedniej części przysadki mózgowej;
  • wpływa na funkcjonalne dojrzewanie komórek gonadotropowych w adenohypofizie;
  • stymuluje rozwój gruczołu krokowego i zewnętrznych narządów płciowych w okresie prenatalnym, promuje ich wzrost w okresie dojrzewania;
  • tworzy wtórne cechy płciowe;
  • reguluje budowę i rozwój układu kostnego, wzrost mięśni;
  • ma stymulujący wpływ na układ nerwowy;
  • reguluje libido;
  • odpowiedzialny za produkcję sebum;
  • wpływa na mieszki włosowe, jest odpowiedzialny za wzrost włosów seksualnych.

DHT jest również wytwarzany w ciele kobiety. Głównym źródłem produkcji dihydrotestosteronu u kobiet jest kora nadnerczy, komórki jajnika, konwersja z prekursorów hormonów steroidowych w wątrobie, mięśniach, skórze i tkance tłuszczowej.

Funkcje DHT w ciele kobiety:

  • wpływa na metabolizm węglowodanów, białek, wody i tłuszczów;
  • określa rozwój szkieletu i mięśni szkieletowych;
  • reguluje pocenie się;
  • aktywuje gruczoły łojowe;
  • tworzy libido.

Norma DHT

Najbardziej znaczący wzrost poziomu dihydrotestosteronu obserwuje się w okresie nastoletnim, szczyt jego produkcji przypada na 25 lat. Z wiekiem wydzielanie hormonów stopniowo maleje..

W przypadku zaburzeń czynnościowych możliwe jest znormalizowanie równowagi hormonalnej bez interwencji leku za pomocą korekty stylu życia.

  • do 10 lat: 5–25 pg / ml u dziewcząt i 5–50 pg / ml u chłopców;
  • od 10 do 12 lat: 24-450 pg / ml u dziewcząt, 5-50 pg / ml u chłopców;
  • od 13 do 18 lat: 24-450 pg / ml u dziewcząt i 250-700 pg / ml u chłopców;
  • od 18 do 50 lat: 24-450 pg / ml u kobiet i 250-990 pg / ml u mężczyzn;
  • od 50 lat: 10–181 pg / ml u kobiet, 250–700 pg / ml u mężczyzn.

Odchylenia w wydzielaniu DHT mogą prowadzić do poważnych zaburzeń w działaniu różnych układów ciała.

Zmniejszony DHT

Najczęściej niższy poziom hormonu obserwuje się u mężczyzn po 30-40 latach.

Przyczyny spadku poziomu DHT u mężczyzn

  • otyłość;
  • cukrzyca;
  • Niedobór reduktazy 5-alfa;
  • niedobór androgenów;
  • hipogonadyzm (niewydolność narządów płciowych).
  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
  • Zespół Morrisa (zespół feminizacji jąder).

Objawy obniżenia poziomu DHT u mężczyzn:

  • kobiece złogi tłuszczu (uda, pośladki);
  • opóźniony rozwój seksualny u nastolatków, nieproporcjonalny wzrost kończyn;
  • kształtowanie sylwetki według proporcji kobiet;
  • zmniejszony rozmiar penisa, jego nienormalna struktura;
  • powolny wzrost włosów na twarzy, w okolicy pachwinowej, pod pachami;
  • depresja, labilność emocjonalna;
  • szybka zmęczenie;
  • brak masy mięśniowej;
  • impotencja, zmniejszone popęd płciowy;
  • zaburzenia rozrodczości, zmiany w spermogramie.

Patologie przysadki, jajników, nadnerczy, choroby, którym towarzyszy niedobór tkanki tłuszczowej, mogą prowadzić do rozwoju niedoboru androgenów u kobiet. Niedobór DHT u kobiet charakteryzuje się zmniejszeniem masy mięśniowej, labilnością nastroju, tendencją do depresji, zmniejszeniem libido, zmniejszeniem odcienia i grubości skóry.

Gdy dihydrotestosteron jest podwyższony

Podwyższony poziom dihydrotestosteronu u mężczyzn może wskazywać na następujące zaburzenia:

  • guz nadnerczy;
  • guzy narządów płciowych;
  • łagodne i złośliwe guzy gruczołu krokowego;
  • hipergonadyzm (nadmierna aktywność hormonalna gonad);
  • choroby sercowo-naczyniowe.

Nadmiar DHT może być również spowodowany podawaniem leków zawierających androgeny.

Główne funkcje DHT w męskim ciele są związane z tworzeniem i rozwojem układu rozrodczego i cech płciowych.

Objawy zwiększonego DHT u mężczyzn:

Możliwe przyczyny podwyższonego poziomu hormonów u kobiet:

  • guzy nadnerczy;
  • cukrzyca;
  • guzy wytwarzające androgeny w nadnerczach lub jajniku;
  • niedożywienie, otyłość;
  • patologia podwzgórza;
  • leki hormonalne.

Fizjologiczny wzrost lub spadek DHT obserwuje się w okresie dojrzewania, u kobiet przed i po menopauzie, podczas ciąży i karmienia piersią.

Jeśli DHT jest podwyższony, może to powodować wiele patologii. Nadmiernie wysoki poziom DHT u kobiet charakteryzuje się następującymi objawami:

  • hirsutyzm;
  • rozproszone przerzedzenie włosów na głowie;
  • nadmierne pocenie;
  • zgrubienie głosu;
  • trądzik, łojotok;
  • rozwój szkieletu typu męskiego;
  • otyłość;
  • przerost łechtaczki i warg sromowych;
  • niewydolność cyklu miesiączkowego, brak owulacji;
  • bezpłodność.

Diagnoza zaburzeń hormonalnych

Badanie podejrzenia naruszenia syntezy DHT obejmuje, oprócz samego badania hormonalnego, badanie historii dziedzicznej, badania urologicznego lub ginekologicznego, ultradźwięków, analizy genetycznej.

Próbka krwi do badania na obecność dihydrotestosteronu jest pobierana z żyły. Analiza podawana jest na czczo, od ostatniego posiłku powinno upłynąć przynajmniej osiem godzin. Można pić wodę. W przeddzień badania należy wykluczyć zwiększony stres psycho-emocjonalny i fizyczny, tłuste pokarmy, alkohol, palenie tytoniu, badania ultrasonograficzne i radiologiczne. Kobietom zaleca się określenie poziomu DHT na początku cyklu miesiączkowego. Aby ocenić status androgenny organizmu, konieczne jest kilkakrotne przeprowadzenie analizy w określonych odstępach czasu.

Najbardziej znaczący wzrost poziomu dihydrotestosteronu obserwuje się w okresie nastoletnim, szczyt jego produkcji przypada na 25 lat. Z wiekiem wydzielanie hormonów stopniowo maleje..

Jeśli konieczne jest wykluczenie procesów nowotworowych, wykonuje się CT nadnerczy, mózgu i innych narządów..

Jak znormalizować poziom DHT

Główną metodą leczenia zaburzeń wydzielania DHT jest leczenie farmakologiczne. Konkretne leki i czas trwania leczenia określa lekarz.

Obniżenie poziomu dihydrotestosteronu w praktyce klinicznej odbywa się za pomocą androgenów steroidowych i niesteroidowych. Leki te hamują syntezę DHT lub zapobiegają jej wiązaniu z receptorami komórek docelowych. W przypadku przedwczesnego dojrzewania płciowego u dzieci płci męskiej stosuje się środki, które mogą zmniejszać wydzielanie hormonów przysadki mózgowej i podwzgórza. Jeśli poziom dihydrotestosteronu jest podwyższony u kobiet, przepisywane są leki zawierające metforminę i spironolakton. Przy zwiększonej aktywności 5-alfa reduktazy stosowane są inhibitory tego enzymu..

Jeśli odchylenie poziomu hormonu od normy wiąże się z guzem nadnerczy lub jąder, konieczne jest chirurgiczne lub radiologiczne leczenie nowotworu.

Jeśli poziom hormonów zostanie obniżony, zalecana jest hormonalna terapia zastępcza..

W przypadku zaburzeń czynnościowych można normalizować równowagę hormonalną bez interwencji medycznej za pomocą korekty stylu życia: uprawiania sportu, korygowania masy ciała, normalizacji pracy i odpoczynku oraz porzucania złych nawyków. Zbilansowana dieta może do pewnego stopnia podnieść poziom androgenów - dietę należy wzbogacić o witaminy, minerały i białko. Ważne jest, aby unikać stresu psycho-emocjonalnego, ponieważ uwalniany podczas stresu kortyzol hamuje syntezę męskich hormonów płciowych.

Co wskazuje na podwyższony poziom dihydrotestosteronu u mężczyzn? Dihydrotestosteron jest podwyższony u kobiet: przyczyny, objawy i leczenie zaburzeń równowagi.

Jednym z ważnych androgenów każdej osoby jest dihydrotestosteron. To aktywny hormon. Powstaje w tkankach obwodowych..

Cel i funkcje

Dihydrotestosteron jest naturalnym hormonem. Ten androgen promuje rozwój narządów płciowych i prostaty. Określa powstawanie wtórnych znaków przedstawiciela silniejszej płci. Hormon ten wpływa bezpośrednio na rozwój fizyczny każdego mężczyzny na etapie dojrzewania. Reguluje libido i utrzymuje moc. Jednak to dihydrotestosteron często powoduje łysienie typu męskiego..

Ten hormon jest obecny w ciele każdej osoby. Ma niestabilny wzrost, ale okresowo maleje. U noworodka w ciągu pierwszych siedmiu dni poziom hormonu stopniowo spada. Trzydziestego dnia życia chłopca wzrasta do 120–850 pg / ml. A potem znowu spada do poziomu poniżej 30 pg / ml. Te same wahania występują u nastolatków. Maksymalne stężenie hormonu u silniejszego seksu występuje po dwudziestu pięciu latach.

Wraz z rozwojem płodu w macicy dihydrotestosteron ma bezpośredni wpływ na tworzenie penisa dziecka, pracę jego jąder. Na etapie dojrzewania występuje szczyt produkcji tego hormonu. Występuje stymulacja funkcji jąder, penis osiąga pełny rozwój, manifestują się wtórne cechy płciowe, aktywowane jest wytwarzanie nasienia.

Współcześni naukowcy udowodnili, że w normalnych warunkach ilościowy wskaźnik dihydrotestosteronu zmniejsza się po trzydziestu latach o dwa do trzech procent rocznie. Często występują także codzienne wahania. Wynika to ze stosunku hormonów płciowych do siebie.

Dihydrotestosteron ma bezpośredni kontakt z receptorami androgenowymi w neuronach. Stymuluje układ nerwowo-mięśniowy, pracę gruczołów łojowych, a także mieszków włosowych. Ten hormon jest ważny w rozwoju prostaty. Odpowiada również za skórę głowy mężczyzny..

Wysoki poziom dihydrotestoteronu stymuluje wzrost i pełne tworzenie się męskich gruczołów. Ten hormon określa cechy percepcji doznań seksualnych. Jest odpowiedzialny za popęd seksualny każdego mężczyzny, za jego podniecenie.

Szybkość dihydrotestoteronu zależy od wieku. Do 12 lat wynosi 5-50 ng / l. U dorosłych mężczyzn liczba ta osiąga 250–990 ng / l. Im niższy poziom dihydrotestoteronu, tym większe ryzyko przerostu prostaty.

Równowaga hormonalna: podstawowe odchylenia

Brak równowagi takiego hormonu jest obarczony wieloma odchyleniami. Należą do nich gruczolak i guzy prostaty, nadnercza i gonady, hipogonadyzm, łysienie, zmniejszenie popędu płciowego, zespół Morrisa, impotencja.

W przypadku tych objawów lekarz przepisuje analizę odpowiedniego hormonu we krwi. Należy rozumieć, że przy zwiększonej wrażliwości męskich receptorów androgenowych wzrost włosów jest hamowany, zanik mieszków włosowych, pojawia się łysienie. Ta manifestacja może wystąpić w całym ciele..

Jeśli ten hormon jest niedoceniany u nastolatków, występuje szereg odchyleń. Wtórne cechy seksualne znikają lub zwalniają. Oznacza to, że na twarzy, w okolicy pachwiny i pod pachami włosy praktycznie nie rosną. Proporcje postaci męskiej mogą ulec zmianie. Kończyny stają się wydłużone. Tkanka tłuszczowa odkłada się na biodrach.

Wraz z systematycznym spadkiem tego hormonu zmniejsza się pożądanie seksualne, pogłębia się erekcja, pojawia się impotencja seksualna. Takie odchylenia często występują w przypadku otyłości, cukrzycy, zapalenia gruczołu krokowego, gruczolaka prostaty.

Życie seksualne dla mężczyzny nie jest już radością. Zainteresowanie intymnością zanika. Popęd seksualny jest praktycznie nieobecny. Seks ma bezpośredni wpływ na funkcjonowanie narządów płciowych. Spadek aktywności seksualnej obarczony jest atrofią penisa. Kiedy dihydrotestosteron zmniejsza się z powodu wieku, powoduje to cały łańcuch nieprawidłowości w układzie nerwowym, moczowo-płciowym, a także sercowym i naczyniowym.

Testosteron w przypadku nieprawidłowego działania jąder przekształca się w dihydrotestosteron. Poziom ostatniego hormonu nagle wzrasta. Jeśli stanie się to przed okresem dojrzewania, nastąpi zmiana parametrów antropometrycznych:

  • wzrost jest zbyt wysoki;
  • krtań - słabo rozwinięta;
  • głos jest wysoki;
  • pas barkowy i klatka piersiowa wąskie;
  • tkanka tłuszczowa jest osadzana;
  • nie ma włosów na twarzy ani na klatce piersiowej;
  • jądra i moszna stają się słabo rozwinięte;
  • rozmiar penisa zmniejsza się;
  • skóra staje się blada;
  • popęd płciowy jest zmniejszony;
  • nadchodzi impotencja.

Jeśli hormon ten wzrośnie po okresie dojrzewania, wówczas nasilenie objawów jest o rząd wielkości niższe.

Wraz ze wzrostem poziomu reduktazy 5-alfa prostata wzrasta. W przypadku zespołu Morrisa występuje wiele odchyleń. Produkcja nasienia spada. W rezultacie mężczyzna zewnętrznie staje się kobietą.

Aby obniżyć poziom dihydrotestosteronu u silniejszego seksu, stosuje się leki hormonalne, takie jak finasteryd lub dutasteryd. Działanie tych środków blokuje aktywność reduktazy pięciu alfa. Eliminuje objawy patologiczne.

Istnieją również preparaty ziołowe. Na przykład pokrzywa ma pozytywny wpływ na stabilizację poziomu dihydrotestosteronu. Stosuje się go przeciw wypadaniu włosów, w leczeniu zapalenia gruczołu krokowego, przeciw trądzikowi. Pokrzywa ma wpływ na wiązanie estrogenu z odpowiednimi komórkami prostaty. Jednocześnie roślina ta nie zmniejsza testosteronu i nie wpływa na masę mięśniową mężczyzn.

Z zaburzeniami czynnościowymi lekarze często zalecają po prostu zmianę stylu życia. Aby zwiększyć stężenie hormonów płciowych, każdy mężczyzna powinien porzucić złe nawyki, znormalizować wzorce przebudzenia i snu, ćwiczyć, jeść zrównoważone.

Najsilniejszym hormonem płciowym jest dihydrotestosteron. U kobiet synteza tego hormonu zachodzi z androstendionu, jest on wytwarzany przez nadnercza i jajniki. U mężczyzn synteza dihydrotestosteronu odbywa się z testosteronu i powstaje w jądrach.

Dihydrotestosteron wiąże się z grupą receptorów androgenowych lepiej niż inne hormony, dlatego jest ważny dla pełnego rozwoju mężczyzny, a jego nadmiar u kobiety prowadzi do odchyleń w kobiecości.

Rola dihydrotestosteronu

U mężczyzn dihydrotestosteron jest odpowiedzialny za funkcje erekcji, rozwój męskich narządów płciowych i prostaty. Dzięki temu hormonowi następuje fizyczny rozwój nastolatków. U kobiet synteza dihydrotestosteronu pochodzi z androstendionu.

Maksymalną wartość tego hormonu u kobiet obserwuje się w okresie dojrzewania wraz z rozwojem wtórnych cech płciowych. Jednak jeśli poziomy hormonów we krwi przekraczają normę, rozwija się hiperandrogenizm: włosy zaczynają rosnąć w całym ciele, łechtaczka powiększa się, kobieta cierpi na trądzik.

Utrzymujący się wzrost dihydrotestosteronu u nastolatki prowadzi do braku miesiączki, rozwoju męskiej sylwetki i szorstkiego głosu. Wysoki poziom hormonów u starszych kobiet może powodować niepłodność i łysienie.

Funkcje dihydrotestosteronu

Ten hormon pełni następujące funkcje:

  • wpływa na wzrost włosów;
  • Pomaga podziałom komórek prostaty
  • przeprowadza proces wydzielania gruczołów łojowych skóry;
  • ułatwia powrót do zdrowia po dużym obciążeniu.

Gdy potrzebny jest test dihydrotestosteronu

Najważniejszą funkcją tego hormonu jest wzrost tkanki mięśniowej, ponieważ przekształca testosterony. Ale dihydrotestosteron ma również skutki uboczne, w tym trądzik i łysienie. Test dihydrotestosteronu jest konieczny, jeśli zaobserwowane zostaną następujące objawy:

  • zmniejszone pożądanie seksualne;
  • obserwuje się przejawy impotencji;
  • objawy trądziku i łojotoku;
  • poziom androgenów jest bardzo niski;
  • 5-alfa rectaza jest niewystarczająca we krwi;
  • gdy konieczne jest kontrolowanie leczenia lekami zawierającymi inhibitor 5-alfa-prostazy;
  • nieprawidłowe oddawanie moczu z powodu rozrostu gruczołu krokowego;
  • niewydolność miesiączki.

Badanie krwi w celu ustalenia poziomu tego hormonu jest konieczne w celu potwierdzenia możliwej obecności łagodnego przerostu prostaty, zespołu Morrisa, męskiego hipogonadyzmu, związanego z wiekiem niedoboru androgenów (prowadzi to do rozwoju zaburzeń erekcji i zmniejszenia libido).

Przygotowanie do nauki

Krew pobierana jest na pusty żołądek. Od ostatniego posiłku powinno upłynąć ponad osiem godzin. Sytuacji stresowych i jakiegokolwiek wysiłku fizycznego należy unikać na dzień przed analizą..

Aby nie naruszyć prawdziwości wyników, wykonuje się badanie krwi, z wyłączeniem napojów słodkich i tłustych potraw z diety na jeden dzień. Badanie krwi dla mężczyzn i kobiet nie jest wykonywane po badaniu rentgenowskim, ultradźwiękach, fizjoterapii, masażu.

Jak przeprowadzić badanie

Materiał do określania poziomu dihydrotestosteronu jest pobierany z żyły. Pół godziny przed analizą powinno się uspokoić, zrelaksować. Wszelkie stresy i emocje są zabronione. Lepiej przyjąć wygodną pozę i usiąść z zamkniętymi oczami. Należy ostrzec lekarza, jeśli pacjent przyjmuje leki. Dla kobiety w wieku rozrodczym lepiej jest wykonać badanie krwi w 2–4 dniu cyklu.

Ważne, aby pamiętać! Przyjmowane leki mają wpływ na wyniki badania krwi. Wiele z nich zarówno obniża, jak i podnosi poziom dihydrotestosteronu. Jeśli to możliwe, na tydzień przed analizą lepiej zrezygnować z przyjmowania leków.

Wskaźniki normy

We krwi za pomocą testu immunoenzymatycznego wykrywane jest stężenie hormonu w surowicy. Jego jednostki to pg / ml. Dla małych dzieci (do 10 lat):

  • od 5 do 25 dla dziewcząt;
  • 5 do 50 dla chłopców.
  • od 24 do 450 dla kobiet;
  • Od 250 do 990 dla mężczyzn.

U kobiet po menopauzie wskaźniki wynoszą 10-180.

Odchylenia od normy

Poziom hormonu może się zmieniać w zależności od wieku lub sytuacji (ciąża, dojrzewanie), co jest brane pod uwagę przy określaniu jego wskaźników.

Wysokie stawki

Jeśli badanie krwi wykazuje podwyższony poziom dihydrotestosteronu, dzieje się tak w następujących przypadkach:

  • podczas przyjmowania leków z androgenem;
  • gruczolak prostaty;
  • ciąża lub hiperandrogenizm u kobiet;
  • hirsutyzm;
  • hipergonadyzm;
  • guzy z lokalizacją w gonadach;
  • guzy z lokalizacją w nadnerczach.

Niskie raty

Jeśli badanie krwi wykazuje obniżony poziom dihydrotestosteronu, obserwuje się to w następujących przypadkach:

  • podczas menopauzy;
  • u mężczyzn może to być niedobór androgenów z powodu wieku;
  • z hipogonadyzmem;
  • dziedziczny niedobór lub przyjmowanie leków z enzymem 5-alfa rectase;
  • z impotencją;
  • z łysieniem.

Rada! W razie potrzeby należy przeprowadzić ponowną analizę w warunkach podobnych do wstępnej analizy - w tym samym miejscu i jednocześnie.

Kliniczne implikacje analizy

Badając poziom dihydrotestosteronu u mężczyzn, określa się przyczynę dysfunkcji seksualnych, monitoruje się status androgenny organizmu, aw razie potrzeby koryguje. Analiza pomaga również w diagnozowaniu dolegliwości męskich narządów płciowych..

Jeśli poziom dihydrotestosteronu jest wyższy niż normalnie, wówczas produkcja hormonów płciowych wzrasta u mężczyzn, u kobiet rozwija się nadmierne owłosienie, a nowotwory nadnerczy lub narządów płciowych są możliwe u obu płci. Obniżenie poziomu dihydrotestosteronu może wskazywać na impotencję, hipogonadyzm, brak reduktazy 5-alfa.

Jednym z przedstawicieli androgenów jest aktywny hormon dihydrotestosteron (DHT). Substancja ta powstaje z androstendionu w tkankach obwodowych pod wpływem układów enzymatycznych. DHT jest najsilniejszym ze wszystkich naturalnych męskich hormonów płciowych.

U mężczyzn ten androgen:

  • przyczynia się do rozwoju prostaty i narządów płciowych;
  • definiuje;
  • wpływa na rozwój fizyczny w okresie dojrzewania;
  • reguluje libido;
  • utrzymuje moc;
  • jest.

Figa. 1 - Podwyższony poziom dihydrotestosteronu u mężczyzn jest jedną z przyczyn wczesnego łysienia.

W laboratoriach stężenie DHT wyraża się w następujących jednostkach: pg / ml; ng / 100 ml; nmol / L. Normalny poziom hormonu jest bardzo różny w różnych okresach życia. Maksymalny poziom DHT osiąga po 15-16 latach.

Tabela 1 - Normalne wartości dihydrotestosteronu u mężczyzn.

Implikacje patologiczne

Zmiana stężenia DHT może wskazywać na poważne zaburzenia w układzie rozrodczym i inne zaburzenia. Mężczyźni z nieprawidłowymi wynikami analizy homonów powinni zostać zbadani przez endokrynologa, androloga i urologa..

Podwyższony poziom DHT

Przyczyną nadmiernego stężenia tego aktywnego androgenu może być nadmierne wydzielanie hormonów płciowych u mężczyzn. Stosowanie leków ze sterydami i wrodzonych anomalii układów enzymatycznych również prowadzi do wzrostu poziomu DHT.

Nadmiar DHT obserwuje się u pacjentów z:

  • feminizacja jąder (zespół Morrisa);
  • złośliwe nowotwory nadnerczy lub jąder;
  • lub jądra;
  • idiopatyczny hirsutyzm (zwiększona ekspresja reduktazy 5-alfa w skórze);
  • hipergonadyzm.

Konsekwencją zwiększonego stężenia hormonu w dzieciństwie jest przedwczesny izoseksualny rozwój seksualny. U chłopców w takich przypadkach obserwuje się przyspieszenie wzrostu, wzrost odsetka tkanki mięśniowej, pojawienie się włosów na twarzy i ciele, mutację głosu. Wykrywa się również wzrost objętości jąder i prostaty, długość penisa i pigmentację skóry moszny. Prawdziwemu całkowitemu rozwojowi seksualnemu towarzyszy aktywacja spermatogenezy.

U dorosłych mężczyzn nadmierne stężenie DHT powoduje:

  • łysina;
  • hirsutyzm;
  • łagodny przerost prostaty;

Figa. 2 - Dihydrotestosteron jest odpowiedzialny za przejawianie drugorzędnych cech płciowych, takich jak włosy na twarzy i ciele.

Uważa się, że podwyższony poziom tego aktywnego androgenu może być jedną z przyczyn nieprzystosowania społecznego. Mężczyźni z wysokim wynikiem DHT częściej wykazują agresję, zachowania impulsywne, popełniają przestępstwa.

Jeśli zostanie stwierdzony wysoki poziom androgenów u pacjentów z zespołem Morrisona, wymienione cechy nie są przestrzegane. Pacjenci z tą wadą genetyczną mają wrodzoną niewrażliwość tkanek na testosteron i jego pochodne. Przy pełnej postaci zespołu obserwuje się fenotyp kobiecy (rozwinięte gruczoły sutkowe, pochwa) z męskim zestawem chromosomów (46 XY).

Jeśli przyczyną zwiększonego wydzielania DHT jest guz nadnerczy lub jądra, wówczas pacjenci zwykle wykazują wzrost objawów w miarę upływu czasu. Jeśli nowotwór jest złośliwy, szczególnie zauważalna jest ujemna dynamika. Ponadto w przypadku procesów nowotworowych można również zaobserwować inne objawy choroby (ucisk otaczających tkanek, krwotoki, zatrucie nowotworowe, limfadenopatia itp.)

Redukcja DHT

Niskie wartości dihydrotestosteronu u mężczyzn wynikają z wrodzonych anomalii steroidogenezy. Jeśli organizm nie ma enzymu reduktazy 5-alfa, wówczas DHT z testosteronu nie powstaje. U mężczyzn z taką cechą genetyczną patologie w strukturze narządów płciowych są już określone w momencie urodzenia.

Rola DHT w okresie prenatalnym polega na tworzeniu zewnętrznych narządów płciowych. Jeśli płód ma zestaw chromosomów 46 XY, ale zaburzona jest synteza dihydrotestotsteronu, wówczas gonady będą męskie (jądra), a zewnętrzne narządy płciowe będą typu pośredniego.

  • rozwija się niepłodność;
  • potencja się pogarsza.

    Leczenie nierównowagi DHT

    Korekta poziomu DHT przeprowadzana jest po pełnej diagnozie i pod kontrolą parametrów laboratoryjnych (androgenów itp.) Leczenie najczęściej wybiera urolog lub endokrynolog.

    Obniżając dihydrotestosteron

    Leczenie chirurgiczne pomaga zmniejszyć DHT w przypadkach nowotworów jąder lub nadnerczy. Chirurgiczne usunięcie gruczolaka (raka). W razie potrzeby interwencja jest uzupełniana chemioterapią lub radioterapią.

    Przy nadmiernej aktywności reduktazy 5-alfa do leczenia można wybrać inhibitory tego enzymu. Spośród leków z tej serii w praktyce klinicznej stosuje się dwa główne: finasteryd i dutasteryd. Pierwszy z nich został zsyntetyzowany ponad 30 lat temu. Ma duże powinowactwo do reduktazy alfa typu 2. W średnich dawkach lek obniża poziom DHT o 70-90%. Dutasteryd łączy się z enzymem oraz 1 i 2 rodzajami. Z tego powodu jego skuteczność jest nieco wyższa niż finasterydu (zmniejsza DHT o 95-98%).

    Ponadto na poziom i działanie męskich hormonów wpływają leki o działaniu antyandrogennym. Leki te hamują syntezę DHT lub zapobiegają jej wiązaniu z receptorami komórek docelowych..

    Antyandrogeny dzielą się na 2 grupy:

    • steroidowy (octan cyproteronu, octan chlormadinonu, octan megestrolu, spironolakton);
    • niesteroidowe (flutamid, anandron, casodex).

    W przypadku przedwczesnego dojrzewania płciowego stosuje się leki hamujące wydzielanie hormonów przysadki i podwzgórza. Na przykład chłopcu można przepisać syntetyczne analogi hormonu uwalniającego lutropinę o przedłużonym działaniu.

    Zwiększ dihydrotestosteron

    Może zwiększać dihydrotestosteron w pierwotnym i wtórnym hipogonadyzmie (zwykle stosuje się preparaty testosteronowe).

    W przypadku upośledzenia czynnościowego mężczyznom można zalecić modyfikację stylu życia. Normalizacja snu i czuwania, umiarkowana aktywność fizyczna, dobre odżywianie i odrzucanie złych nawyków pomaga w zwiększeniu stężenia androgenów we krwi w takich sytuacjach.

    Jeśli inhibitory 5-alfa reduktazy stały się przyczyną niedoboru DHT, wówczas rozważa się kwestię ich zniesienia.

    Endokrynolog Tsvetkova I. G.

    Dihydrotestosteron (DHT) jest hormonem odpowiedzialnym za rozwój seksualny chłopców, w tym wzrost libido, wygląd włosów i zmiany głosu. Jednak nie jest zaskakujące, że jest on również obecny w kobiecym ciele.

    Wypadanie włosów to dla kobiety tragedia, musisz poszukać przyczyny choroby i leczyć

    Ciało kobiety i norma hormonu dihydrotestosteronu

    Dla prawidłowego funkcjonowania organizmu ważna jest równowaga hormonów. Obecność estrogenu przyczynia się do rozwoju układu rozrodczego, stabilizacji cyklu miesiączkowego. Dihydrotestosteron u kobiet pełni kilka funkcji:

    Wpływa na libido;

    Stymuluje wzrost włosów;

    Bierze udział w procesach wymiany;

    Wspomaga rozwój tkanki mięśniowej i kostnej;

    Uczestniczy w procesie pocenia się i innych.

    Hormon ten jest wytwarzany przez nadnercza i jajniki. Jest to wymagane przez organizm w niewielkiej ilości. Szybkość dihydrotestosteronu u kobiet zależy od wieku i wynosi od 24 do 450 pg / l.

    Wzrost poziomu DHT natychmiast wpływa na organizm.

    Objawy podwyższonego poziomu DHT: wypadanie włosów i inne

    Przede wszystkim dotyczy to narządów, które bezpośrednio wpływają na DHT. Na przykład dihydrotestosteron i wypadanie włosów u kobiet są bezpośrednio powiązane. Jest to najczęściej spotykany problem ze wzrostem poziomu tego hormonu. Jeśli hormon gromadzi się w cebulach, ich aktywność pogarsza się, powodując łamliwość i przetłuszczanie się włosów. Następnie prowadzi to do ich utraty.

    Nadmiar DHT wpływa również na skórę wraz ze wzrostem zawartości tłuszczu z powodu zaburzeń metabolicznych. Powoduje to otyłość, szczególnie w górnej części ciała..

    Kolejnym problemem, który objawia się wzrostem poziomu dihydrotestosteronu u mężczyzn i kobiet, jest rozwój cukrzycy. Wynika to z faktu, że wydalanie glukozy jest skomplikowane dla komórek..

    DHT we krwi powoduje zmianę rozwoju kości w kierunku postaci męskiej. Ponadto dziewczęta mają szorstki głos, naruszenie cyklu lub całkowity brak miesiączki. W przypadku dorosłych kobiet może to powodować nieprawidłowe działanie układu rozrodczego aż do rozwoju niepłodności.

    Przyczyny

    Występuje wzrost poziomu hormonów:

    Podczas ciąży;

    Wraz z rozwojem nowotworów na gruczołach układu moczowo-płciowego;

    Podczas stosowania preparatów hormonalnych;

    Z hirsutyzmem i hipergonadyzmem;

    Przyczyną wzrostu dihydrotestosteronu u mężczyzn i kobiet może być naruszenie wątroby. Ciało to wytwarza globulinę, której cząsteczki oddziałują z hormonami płciowymi..

    Nie wymaga specjalnego szkolenia. Odbiór odbywa się rano na czczo. Lekarze zalecają wykluczenie stosowania tłustych i smażonych potraw, palenia, intensywnej aktywności fizycznej bezpośrednio przed przystąpieniem do testu.

    Powiadom lekarza o przyjmowaniu leków. W niektórych przypadkach zaleca się zawieszenie ich używania na kilka dni przed zebraniem testów.

    Leczenie podwyższonego poziomu DHT: procedura obniżania skuteczności leków i środków ludowej

    Leczenie dobierane jest indywidualnie, w zależności od przyczyn choroby. Jeśli dihydrotestosteron jest podwyższony, planując ciążę, wówczas przepisuje się jej leki stymulujące owulację.

    W przeciwnym razie stosuje się leki hormonalne, aby zapobiec poczęciu. Działają przygnębiająco na androgeny.

    W przypadkach, gdy przyczyną choroby jest niewrażliwość komórek na glukozę, w połączeniu ze zwiększoną wagą, leczenie stanowi dieta niskowęglowodanowa. Pozwoli ci pozbyć się dodatkowych kilogramów i znormalizować równowagę hormonalną..

    W przypadku bardziej złożonych chorób, które powodują podwyższony poziom dihydrotestosteronu u kobiet: leczenie metforminą oraz w ginekologii spironolaktonem. Ich skuteczność wynika z zahamowania konwersji testosteronu do DHT.

    W celu kompleksowego i skutecznego leczenia konieczne jest poddanie się badaniu i otrzymanie zaleceń endokrynologa.

    Aby temu zapobiec, najpierw skontaktuj się ze specjalistą

    Pomoże to poradzić sobie ze zwiększonym poziomem dihydrotestosteronu bez powikłań. Nie samoleczenia, aby nie pogorszyć problemu..

    Widoczna męskość, brutalność mężczyzny, siła fizyczna - zasługa hormonu wytwarzanego w męskim ciele (głównie w jądrach) z testosteronu po wystawieniu na reakcje enzymatyczne. Ten hormon to dihydrotestosteron, którego poziom w niektórych przypadkach może przekraczać normalne wartości. DHT bierze udział w tworzeniu ogólnego konstytucyjnego typu sylwetki młodego mężczyzny, rozwoju narządów płciowych, prostaty, projektowaniu wzrostu włosów, seksualności i siły działania. Tkanki, mięśnie i kości szkieletu są wspierane przez pracę tego hormonu..

    Przy wystarczającej ilości DHT mężczyzna zachowuje się pewnie, jest dobrze rozwinięty fizycznie, ciało jest napięte, masa mięśniowa powstaje normalnie. Nadmiar tłuszczu nie powstaje.

    Jeśli hormon nie wystarczy, mężczyźni mają niski poziom pożądania seksualnego. Zwiększony poziom dihydrotestosteronu wprowadza niespójności w równowadze hormonalnej, zmuszając receptory wrażliwe na jego obecność do reakcji. A ponieważ koncentruje się głównie w mieszkach włosowych i na skórze narządów płciowych, brak równowagi dihydrotestosteronu w ciele mężczyzny objawia się wypadaniem włosów, czasami cukrzycą i chorobami prostaty, gdy powstają guzy (aż do raka prostaty). Przypadki depresji często tłumaczy się trwale istniejącym nadmiarem dihydrotestosteronu, o którym mężczyzna nie wiedział.

    Czynniki etiologiczne

    Procesy lub choroby fizjologiczne, w których podwyższony jest poziom dihydrotestosteronu:

    • Leczenie hormonalne, w tym wpływ poziomu hormonu dihydrotestosteronu.
    • Czynniki genetyczne, takie jak hipergonadyzm.
    • Gruczolak prostaty u mężczyzn.
    • Microadenoma mózgu (przysadka mózgowa).
    • Procesy nowotworowe gruczołów płciowych.
    • Hepatoplastoma.
    • Niewystarczająca czynność wątroby lub procesy nowotworowe w nadnerczach.

    Jeśli u kobiet skok w DHT może zostać wywołany przez dawkę Postinoru, u mężczyzn sytuacja jest poważniejsza. Obserwowane oznaki zewnętrzne nie są nieszkodliwe - brak równowagi, gdy dihydrotestosteron jest zwiększany lub zmniejszany, może być zwierciadłem zjawisk patologicznych zachodzących głęboko w ciele, niekiedy stanowiących zagrożenie dla życia. Aby zapobiec rozwojowi poważnych chorób, zwracaj uwagę na wszelkie przejawy nieregularności, gdy tylko zaczną się pojawiać. Wykryta w porę choroba jest leczona łatwiej i szybciej niż w momencie jej rozpoczęcia..

    Wzrost hormonu można zaobserwować w przypadku gruczolaka prostaty

    Ale dihydrotestosteron jest podwyższony u mężczyzn, nie zawsze w związku z poważną chorobą. Czasami odchylenia od normy są rejestrowane, gdy pacjent przechodzi leczenie inhibitorami 5-alfa-reduktazy (jego ilość jest powiązana z wytwarzaniem DHT). Jeśli okaże się, że poziom dihydrotestosteronu jest podwyższony, a także przyczyny, które na niego wpłynęły, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia i obniżenie wskaźnika. Konieczne jest obniżenie wartości męskiej normy tego hormonu, który ma zróżnicowanie ze względu na wiek.

    Norma dihydrotestosteronu dla mężczyzn mieści się w szerokim zakresie 25-990 pg / ml, biorąc pod uwagę tylko specjalistyczne zrozumiałe niuanse, dlatego zdecydowanie nie zaleca się diagnozowania dla siebie.

    Skontaktuj się z kliniką w miejscu zamieszkania - przyspieszy to diagnozę i ochroni cię przed zaostrzeniem procesów patologicznych.

    Rozwiązywanie problemów z kursem

    Medycyna nie nauczyła się jeszcze, jak zapobiegać samej możliwości zaburzeń hormonalnych, ale terminowe leczenie może szybko znormalizować stan pacjenta. Do którego lekarza mam się udać? Przy wysokiej zawartości dihydrotestosteronu u mężczyzn zalecenia udzielają specjaliści - urolog i endokrynolog. Jak obniżyć poziom DHT, w dużej mierze zależy od przyczyny jego wzrostu, cech obrazu klinicznego i stanu innych narządów w ciele pacjenta.

    Schemat leczenia jest zawsze indywidualny, ponieważ procesy hormonalne są delikatne i wzajemnie powiązane. Tylko doświadczony endokrynolog może określić cały kompleks powiązanych ze sobą szczegółów i wybierze terapię. Często ćwiczył mianowanie leków hormonalnych, które uwzględniają najsubtelniejsze wahania nierównowagi własnych hormonów pacjenta. W przeciwieństwie do kobiet, dla których w takich przypadkach istnieje tylko jedno lekarstwo - Diane 35, mężczyźni są leczeni kompleksowo, stosując różne obszary terapeutyczne.

    Alternatywnie mężczyznom z podwyższonym poziomem DHT można przepisać inhibitory (supresanty) reduktazy 5-alfa. Wśród nich są Buserelina, Deslorelina. Pomagają zmniejszyć dihydrotestosteron. Inne możliwe leki to medroksyprogesteron, spironolakton. Ketonazol Ale wszystkie te spotkania powinny być wykonywane tylko przez lekarza prowadzącego.

    Pamiętaj, że niebezpieczeństwo uszkodzenia zdrowia przez nieudolne samoleczenie jest czymś więcej niż istniejącą chorobą.

    Jako medycyna naturalna możesz stosować lecznicze rośliny przeciwandrogenowe, które zmniejszają produkcję i syntezę DHT:

    • Nasiona dyni i zielona herbata.
    • Olej lniany i stewia.
    • Witaminy C, B6 i fireweed.
    • Ostropest i kozieradka.

    Jeśli obraz choroby uzupełnia otyłość, w skład terapii farmakologicznej wchodzi dieta z małą ilością węglowodanów. Czasami nawet ta niewielka miara przyczynia się do normalizacji równowagi hormonalnej..

    Dihydrotestosteron. Normą jest, dlaczego jest podwyższony u kobiet, mężczyzn. Przyczyny, objawy, testy hormonalne, środki ludowe, leki

    Dihydrotestosteron jest biologicznie aktywną formą testosteronu - głównego hormonu, który powoduje rozwój organizmu zgodnie z typem męskim. Substancja odgrywa rolę w pracy kobiecego ciała - w szczególności DHT jest niezbędny do utrzymania pożądania seksualnego, napięcia mięśniowego i odporności na stres. Objawy nadmiaru hormonu wskazują na poważne nieprawidłowości i wymagają diagnozy i korekty.

    Rola dihydrotestosteronu w organizmie

    Testosteron jest liderem w bioaktywności wśród innych przedstawicieli grupy androgenów (męskich hormonów steroidowych). Podobnie jak wiele hormonów, testosteron ma narządy docelowe - to w nich przywraca się większość hormonu (z udziałem reduktazy 5-alfa) do bardziej aktywnej postaci - dihydrotestosteronu.

    Proces ten nazywa się konwersją i polega na dodaniu 2 atomów wodoru, co znajduje odzwierciedlenie w prefiksie „di” (dwa) + „hydro” (woda). Surowcem do syntezy testosteronu, a tym samym DHT, jest cholesterol. U mężczyzn testosteron jest wytwarzany w jądrach i korze nadnerczy..

    Następnie w tkankach prostaty, zewnętrznych narządów płciowych i skóry jest przekształcany w DHT i pełni następujące funkcje:

    • podczas rozwoju zarodkowego - pojawienie się u płodu męskich oznak - zewnętrznych narządów płciowych, prostaty i jej przewodów, a także zejście jąder;
    • w okresie dojrzewania - wzrost narządów płciowych i prostaty do genetycznie określonych rozmiarów i rozwój wtórnych objawów - zmiany głosu, szorstkość skóry, wzrost włosów wzdłuż białej linii brzucha, na łonie, podbródku i klatce piersiowej;
    • budowa męskiej twarzy i sylwetki, dotyczy to również cech strukturalnych miednicy, umożliwiając jej pełnienie funkcji podparcia podczas ruchu;
    • pogrubienie kości i wzrost ich zdolności do zatrzymywania soli wapnia - zmiany te są również zauważalne po zakończeniu dojrzewania;
    • rozwój masy mięśniowej (do 50% więcej w porównaniu z kobietami) i siły, redukcja tkanki tłuszczowej;
    • zmiana proporcji „złego” i „dobrego” cholesterolu we krwi - co jest związane z wyższym ryzykiem miażdżycy u mężczyzn;
    • regulacja mechanizmów produkcji i erekcji płynu nasiennego;
    • stymulacja ośrodków psycho-seksualnych ośrodkowego układu nerwowego odpowiedzialnych za „męskie” zachowania seksualne.

    DHT wykonuje również szereg funkcji wspólnych dla męskiego i żeńskiego ciała:

    • w okresie dojrzewania - pojawienie się włosów pod pachami, zwiększona praca gruczołów łojowych i potowych (często wywołujących trądzik młodzieńczy);
    • utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej, tworzenie się krwi;
    • stymulacja procesów anabolicznych - zwiększenie syntezy białek (transport i budowanie) i spowolnienie ich rozpadu;
    • utrzymanie szkieletu i mięśni szkieletowych;
    • ułatwianie tolerancji wysiłku fizycznego i stresu;
    • popęd płciowy.

    Dihydrotestosteron u kobiet (a raczej jego prohormon, testosteron) jest wytwarzany w jajnikach i korze nadnerczy. Głównymi „żeńskimi” narządami docelowymi są zewnętrzne narządy płciowe, skóra głowy.

    Poziom hormonów u mężczyzn i kobiet

    Produkcja testosteronu i jego przywracanie w DHT rozpoczyna się w 17. tygodniu życia zarodka i trwa do momentu, gdy niemowlę osiągnie wiek 10 tygodni. Następnie, aż do okresu dojrzewania, hormon praktycznie nie jest syntetyzowany. Po okresie dojrzewania stężenie DHT szybko rośnie.

    Normę i odchylenia dihydrotestosteronu u kobiet opisano szczegółowo w artykule.

    Normy dihydrotestosteronu dla mężczyzn i kobiet w różnym wieku przedstawiono w tabeli:

    WiekMężczyźni pg / mlKobiety, pg / ml
    Do 10 lat5-505–25
    Od 10 do 12 lat5-5024–450
    13 - 18 lat250–70024–450
    18–50 lat250–99024–450
    Ponad 50 lat250–70010–181

    Pomimo tego, że po 50 latach „oficjalna” norma się nie zmienia, faktyczna produkcja hormonu maleje. Dihydrotestosteron zależy od stężenia testosteronu, który u mężczyzn w wieku 60–80 lat stanowi 25–50% normy.

    Dihydrotestosteron u kobiet również stopniowo maleje wraz z wyginięciem funkcji seksualnych, wartości zbliżają się do takich liczb:

    • 24–368 - w okresie przedmenopauzalnym (50–52 lata);
    • 10–180 - u kobiet po menopauzie (po 60 latach).

    Dlaczego występuje nadmiar hormonu?

    Zaburzenia koncentracji hormonów mogą wystąpić u zdrowych mężczyzn podczas przyjmowania sterydów anaboliczno-androgennych. Stosowanie tych leków może prowadzić nie tylko do nadmiaru DHT, ale także do kolejnych skoków poziomu hormonów.

    Wśród chorób, którym towarzyszy zwiększony DHT u mężczyzn i kobiet:

    • Choroba Itsenko-Cushinga - nadmierna produkcja androgenów przez korę nadnerczy. U mężczyzn diagnozuje się go rzadziej;
    • nowotwory nadnerczy lub jąder (u mężczyzn) aktywnie produkujących androgeny - mogą to być nowotwory nowotworowe lub łagodne gruczolaki;
    • hipergonadyzm to zespół charakteryzujący się przedwczesnym dojrzewaniem płciowym z zaburzeniami rozwoju fizycznego lub psychicznego. Jednocześnie u chłopców cechy seksualne odpowiadają płci, au dziewcząt rozwój przebiega zgodnie z typem męskim;
    • zmiany nowotworowe w przysadce i podwzgórzu;
    • wrodzony przerost kory nadnerczy z nadmierną produkcją androgenów, zatrucie testosteronem - może towarzyszyć zespołowi Cushinga;
    • zespół metaboliczny - niewrażliwość tkanek na insulinę, powodująca otyłość i nadciśnienie.

    Dihydrotestosteron u kobiet może zwiększać się wraz z:

    • hirsutyzm - złożone zaburzenie, którego głównym objawem jest aktywny wzrost linii włosów u kobiet według rodzaju męskiego, z wyjątkiem idiopatycznego hirsutyzmu, gdy nie występuje brak równowagi hormonalnej;
    • policystyczny jajnik i guzy, które mogą wytwarzać hormon androstendion, który jest przekształcany w DHT;
    • naruszenie równowagi hormonu luteinizującego - w tym przypadku wzrost testosteronu i DHT w 2. fazie cyklu;
    • niedoczynność tarczycy - dysfunkcja tarczycy wywołuje wzrost poziomu wolnego testosteronu we krwi, a zatem DHT.

    Rzadką przyczyną zwiększonego DHT u mężczyzn może być zespół Morrisa - choroba, w której komórki narządów docelowych nie są wrażliwe na hormony męskie.

    To skłania początkowo męskie ciało do uzyskania cech płciowych kobiety. Produkcja testosteronu jest normalna lub zwiększona. Dihydrosteron u kobiet może się zwiększać z przyczyn fizjologicznych - w okresie dojrzewania, w czasie ciąży i karmienia piersią, na początku i na końcu menopauzy - takie zjawiska nie wymagają korekty.

    Objawy zwiększonego dihydrotestosteronu u kobiet

    Nieznaczny skok DHT w okresie dojrzewania może powodować niestabilność cyklu miesiączkowego i trądzik u nastoletniej dziewczynki w wieku 10–13 lat - jest to normalny wariant i często znika w ciągu 1–2 lat (wtedy estrogen hamuje DHT).

    Poważny i długotrwały przekroczenie normy w okresie dojrzewania powoduje:

    • kształtowanie sylwetki wąskimi biodrami i szerokimi ramionami;
    • zmiana tonu głosu na niższy;
    • cechy zachowania - drażliwość, agresywność;
    • brak miesiączki przez kilka cykli.

    Jeśli DHT wzrasta u dojrzałej kobiety, objawy mogą być następujące:

    • zmiana wyglądu narządów płciowych (powiększenie łechtaczki), nadając im podobieństwo do mężczyzny;
    • niepełna atrofia macicy, jajników, zmniejszenie piersi;
    • naruszenie cykliczności lub brak miesiączki - DHT tłumi hormony żeńskie odpowiedzialne za comiesięczne przygotowanie ciała do poczęcia;
    • sucha pochwa, aż do bólu podczas stosunku płciowego;
    • wzrost włosów na twarzy, klatce piersiowej;
    • zwiększona produkcja sebum - tłusta skóra i włosy, trądzik na twarzy lub plecach;
    • otyłość w jamie brzusznej lub odwrotnie, zmniejszenie grubości całkowitej warstwy tłuszczu;
    • zmiana zachowania - zwiększone libido i zaburzenia snu.

    Włosy, trądzik i tłusty łojotok u kobiet często łączy się pod tym samym terminem „dermopatia hiperandrogenna”. Jedną ze szczególnych dolegliwości związanych z nadmiarem DHT u kobiet po menopauzie jest połączenie łysienia głowy ze wzrostem włosów na twarzy lub tułowiu. Długotrwały nadmiar androgenów jest najczęstszą przyczyną niepłodności hormonalnej u kobiet w wieku rozrodczym (75% przypadków).

    Objawy podwyższonego dihydrotestosteronu u mężczyzn

    Ponieważ zawartość DHT w męskim ciele jest duża w normie, jej nadmiar nie powoduje objawów „nienaturalnych” (w przeciwieństwie do kobiet). U chłopców zdiagnozowano przedwczesne dojrzewanie (do 9 lat).

    W takim przypadku dziecko:

    • rozwijają się objawy wtórne;
    • zwiększa się objętość jąder i prostaty;
    • pojawiają się włosy na ciele.

    U dojrzałych mężczyzn odnotowuje się te objawy i zaburzenia:

    • wypadanie włosów, silne łysienie;
    • trądzik;
    • wysoka pobudliwość, libido i agresja;
    • hipotrofia jąder - zmniejszenie wielkości jąder do zaniku, prowadzące do niepłodności;
    • pogrubienie krwi, wzrost cholesterolu (podczas badań laboratoryjnych);
    • powiększona prostata;
    • złośliwe zmiany w tkance prostaty (szczególnie u osób starszych).

    Znaczny wzrost DHT może prowadzić do zakłócenia życia społecznego mężczyzny, skłonności do nielegalnych działań.

    Diagnostyka

    Jeśli występują oznaki podwyższonego poziomu DHT lub czynników prowokujących (leczenie androgenami, niedoczynność tarczycy, dziedziczna predyspozycja), należy skontaktować się z endokrynologiem.

    Wstępne środki diagnostyczne będą:

    • badanie pacjenta zgodnie ze skargami, ocena stanu tarczycy (szczególnie dla kobiet), skóry i włosów;
    • gromadzenie danych na temat chorób dziedzicznych;
    • w razie potrzeby wyznaczenie testów do oceny funkcji androgenów - testosteronu (całkowity i wolny) i DHT.

    Równolegle możesz potrzebować:

    • konsultacja z urologiem lub ginekologiem - z badaniem zewnętrznych narządów płciowych i prostaty;
    • USG narządów narządów płciowych - w celu oceny ich stanu i zdiagnozowania nowotworów;
    • obliczony tomogram nadnerczy lub mózgu - w celu wykrycia zmian w tkankach (niedorozwój, guzy);
    • testy moczu na obecność hormonów nadnerczy - w obecności guzów.

    Przygotowanie do testu

    Aby wykluczyć wpływ czynników zewnętrznych na wyniki analizy DHT, pomocne będą terminowe środki przygotowawcze.

    Pacjent powinien:

    1. Ostrzec lekarza o stosowanych lekach (planowanych lub ciągłych). Niektóre z nich będą musiały zostać anulowane 3-14 dni przed pobraniem krwi (leki przeciwbakteryjne, hormony i środki antykoncepcyjne do podawania doustnego).
    2. Na dzień przed analizą unikaj przejadania się, tłustych i wędzonych potraw, przypraw, alkoholu, energii i napojów z kofeiną.
    3. W wigilię nie chodź do łaźni i saun, a także zminimalizuj stres fizyczny i emocjonalny, ciężki trening.
    4. Wskazane jest, aby nie palić w ciągu godziny przed poddaniem się.

    Jak przeprowadzić analizę DHT

    Materiałem do badań jest surowica. Ogrodzenie jest wykonane z żyły łokciowej rano - do 11-14 godzin.

    Oprócz przygotowania należy wziąć pod uwagę następujące niuanse:

    • krew pobierana jest na pusty żołądek, od ostatniego posiłku powinno upłynąć 8 godzin lub więcej;
    • rano wolno pić wodę bez gazów;
    • na pół godziny przed dostawą zaleca się relaks, przyjęcie wygodnej pozycji, siedzenia lub leżenia;
    • w godzinach porannych poprzedzających pobranie krwi, badanie ultrasonograficzne, MRI, rentgenowskie i fluorograficzne, fizjoterapia lub masaż nie powinny być wykonywane.

    Kobiety muszą oddawać krew w dniach 4-6 dnia cyklu. Jeśli potrzebujesz dokładnej oceny stanu hormonalnego, analizę przeprowadza się kilka razy w różnych dniach cyklu - w tym przypadku ważne jest zapewnienie identycznych warunków dostawy.

    Środki terapeutyczne

    Taktyka leczenia zależy od przyczyny wzrostu stężenia hormonu i indywidualnych cech pacjenta (płeć, wiek, planowana ciąża).

    Typowe opcje leczenia nadmiaru DHT przedstawiono w tabeli:

    Główne zaburzenie i objawyKierunek terapii
    Wysoka aktywność reduktazy 5-alfa u mężczyzn z powiększoną prostatąLeki obniżające aktywność enzymu - Finasteride, Avodart (Dutasteride)
    Przedwczesny rozwój seksualny u chłopcówProgesterony lub leki hamujące hormony przysadki mózgowej. Stosowany jest również ketokonazol, środek przeciwgrzybiczy, który tłumi androgeny..
    Przedwczesny rozwój seksualny u dziewczątLeki hamujące hormon przysadki
    Hiperandrogenizm u mężczyzn i kobiet, któremu towarzyszą guzy nadnerczy lub gonadyLeki antyandrogenne - steroidowe (spironolakton, cyproteron) i niesteroidowe (flutamid, androxan, Casodex).
    Otyłość i zespół metabolicznyMetformina (Glucophage), Siofor - nie tylko zakłócają syntezę DHT, ale także normalizują metabolizm węglowodanów
    Hiperandrogenizm u kobiet, w tym w obecności nowotworówDoustne środki antykoncepcyjne, które tłumią androgeny - Yarina, Janine, Chloe, Three-Mercy.

    Leczenie objawowe można również przeprowadzić za pomocą leków mających na celu:

    • eliminacja stanu zapalnego, bólu i zakażenia przerostem prostaty u mężczyzn;
    • przywrócenie funkcji rozrodczej lub eliminacja zagrożenia poronieniem u kobiet.

    Obecność guzów wytwarzających hormony nadnerczy lub jajników będzie wymagać operacji lub radioterapii, a następnie hormonalnej terapii zastępczej.

    Szczególną rolę odgrywa dieta - należy zmniejszyć zawartość menu:

    • tłuszcze zwierzęce (w celu zapobiegania miażdżycy u kobiet i mężczyzn);
    • sól, przyprawy, sosy, sos;
    • alkoholu.

    Bez ograniczeń warzywa i owoce, a także soki mogą być dodawane do diety. Całkowita liczba kalorii nie powinna przekraczać 2000 dziennie.

    Dla kobiet, aby zmniejszyć dihydrotestosteron pomoże w stosowaniu pokarmów bogatych w fitoestrogeny - roślinne analogi żeńskich hormonów:

    • nabiał;
    • sadzonki pszenicy, oleju i nasion lnu;
    • rośliny strączkowe, zwłaszcza soja;
    • orzechy
    • kawa (w rozsądnych ilościach);
    • herbata z liści melisy, mięty, rumianku.

    Regularne spacery na świeżym powietrzu i umiarkowana aktywność fizyczna - jogging, trening aerobowy i wizyta w basenie pomogą wzmocnić ciało i normalizować metabolizm..

    Środki ludowe

    Przepisy tradycyjnej medycyny są odpowiednie do zapobiegania lub nieprawidłowości czynnościowych DHT - nie oczekuj od nich wyników w przypadku nowotworów lub zaburzeń wrodzonych. Jednocześnie bezpieczeństwo jednoczesnego leczenia lekami i ziołami należy omówić z endokrynologiem.

    Popularne przepisy na podwyższone poziomy DHT:

    • zmieszane w równych proporcjach świeżo wyciśnięte soki z marchwi i selera - należy pić 200 ml dziennie przed posiłkami na raz, najlepiej rano. Możesz także wymieniać soki co drugi dzień. Kurs trwa 14 dni;
    • napar z pokrzywy - możesz kupić suche liście w aptece, w postaci worków filtracyjnych. Parzone zgodnie z instrukcjami na opakowaniu, pić 3-4 razy dziennie za 1 łyżkę. l;
    • napar z mięty pieprzowej. Konieczne jest wypełnienie 1 łyżki. l suche liście 200 ml gorącej wody i pozostaw na 20 minut. Spożywanie więcej niż 400 ml dziennie nie jest wskazane;
    • napar z nasion lnu. Musisz wypełnić 1 łyżkę. l wysiej 100 ml wrzącej wody i pozostaw na 5-6 godzin. Musisz wypić napar z 1 łyżki. l dziennie, na czczo;
    • macica boru. Roślina zawiera fitoestrogeny, ma właściwości antybakteryjne i jest skuteczna w bezpłodności. Aby przygotować napar alkoholowy, wlej 100 g suchych surowców do 0,5 l wódki i zaparzaj przez 14 dni. Musisz wziąć lek za niekompletną łyżeczkę. 3 razy dziennie. Możesz przygotować lek na wodzie: 2 łyżki. l zioła zalać 200 ml wrzącej wody i pozostawić na 60 minut. Powstały wlew należy podzielić na małe porcje i wypić w ciągu 1 dnia. Kurs niepłodności - 1 miesiąc.

    Nadmiar dihydrotestosteronu, najbardziej aktywnego androgenu, może prowadzić do wzrostu raka prostaty u mężczyzn i poważnych wad w ciele kobiety, w tym bezpłodności i zaburzeń metabolicznych. Dzięki terminowej diagnozie tło hormonalne można skorygować za pomocą indywidualnie dobranej terapii.

    Przydatne filmy o dihydrotestosteronie i jego normalnych wskaźnikach u mężczyzn i kobiet

    DHT jako jedna z przyczyn łysienia:

    Więcej na temat testosteronu u kobiet:

  • Rozjaśnianie włosów cytryną

    Olejek eteryczny z włosów pomarańczowych